HISTORIA CLINICA CONSULTA NO PROGRAMADA:
***NO PROGRAMADA***
PACIENTE DE AÑOS
EN COMPAÑIA DE:
DE OCUPACION:
FUM:
G0P0C0A0
PLANIFICACIÓN FAMILIAR:
ANTECEDENTES:
- MEDICOS:
- QUIRURGICOS:
- ALERGICOS:
- FAMILIARES:
- TOXICOS:
- INMUNIZACIONES:
REFIERE
NIEGA OTRA SINTOMATOLOGIA //
HA LLEVADO MEDICACION CON //
SE ATIENDE PACIENTE USANDO ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL //
ANALISIS
***NO PROGRAMADA***
PACIENTE CON CUADRO DE:
-
EN EL MOMENTO EN BUENAS CONDICIONES GENERALES, AL EXAMEN FISICO SIN HALLAZGOS POSITIVOS, ESTABLE HEMODINAMICAMENTE.
NO PRESENTA PARACLINICOS EN ESTA CONSULTA:
PACIENTE DIAGNOSTICOS DESCRITOS EN QUIEN SE INDICA:
- FORMULACION:
- SS// PARACLINICOS
- SE DA INCAPACIDAD MEDICA
- CITA DE CONTROL SEGUN EVOLUCION CLINICA
- SE DAN RECOMENDACIONES Y SIGNOS DE ALARMA
- SE DA ORIENTACIÓN EN PLANIFICACION FAMILIAR, DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS
- SE INDICA VACUNACION SEGUN PAI
- SE INDICA VALORACION POR ODONTOLOGIA CADA 6 MESES
- SE INDICA VALORACION POR OPTOMETRIA ANUAL
- SE DAN RECOMENTACIONES NUTRICIONALES Y DE ACTIVIDAD FISICA
- SE DA INFORMACION DEL MES
- SE INVITA A PRESENTAR PQRSF
- SE DAN LINEAS TELEFONICAS Y DIRECCIONES PARA SOLICITAR CITAS O ASISIR A URGENCIAS.
No hay comentarios:
Publicar un comentario